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おならなのかを、区別できるようになっているのです。はぁ凄いセンサーですね。ええ、おなら、であって、その場で出して良い状況なら、外肛門括約筋を、自分の意思で、緩めて出すことができますし、便であれば、外肛門括約筋を、締めて、便を出すのを我慢します。そして、トイレに行って、おなかに力を入れると、直腸の中にも、圧力がかかります。そして、外肛門括約筋を緩めて、肛門の出口を開き、便を排泄するわけです。排便のメカニズムって日ごろ特に意識していないですが、実に複雑でデリケートな仕組みで行われているんですね。そうですね。この、肛門括約筋が、異常に緩くなってしまったり、直腸内の圧力が、異常に高くなってしまったり、直腸に、便があっても、便意を感じずに、どんどん溜まったりすると、便失禁の原因となります。逆に、大腸から、直腸まで、便を運ぶスピードが非常に遅いと、排便回数が、少ないタイプの便秘になります。直腸までは、便がスムーズに運ばれるのに、肛門括約筋を、うまく緩められないと、排便困難型の便秘になって、強く力まないといけなかったり、排便の後も、便が残ったような感じがしたりします。この、便失禁と便秘、が、排便障害の、主な症状ということになります。それではまず、排便障害の中の便失禁からお聞きします。
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